Le podologue intervient dans l’équilibre postural, par le biais d’orthéses plantaires visant à améliorer les troubles de l’équilibre , les troubles statiques, dynamiques, posturaux et biomécaniques du patient.

Par sa prise de contact au sol, le pied transmet au corps tout entier l’énergie ascendante, que ce soit au niveau ostéo-articulaire, ligamento-musculaire et cutané.

Les orthéses plantaires

répartissent de façon la plus physiologique possible la pression exercée au sol, ainsi que le déroulement du pas.

Elles agissent sur les capteurs sensoriels, articulaires, myotendineux améliorant ainsi les troubles posturaux ( que sont la supination, pronation, défaut d’appui ou de répartition des tétes métatarsiennes…)

Dés lors, grace au systéme nerveux central, les muscles extrinséques et intrinséques du pied assurent une base stable au reste du corps améliorant la posture et le mouvement.

Elles agissent sur les douleurs

  • articulaires (du pied, du genou, de la hanche, du rachis…)
  • ligamentaires (entorses…)
  • musculaires (contractures, élongation, déchirures musculaires…)
  • tendineuses (tendinites)
  • nerveuses (Névrome de Morton)

exemples d’algies pouvant être améliorées : lombalgies, sciatalgies, dorsalgies, cervicalgies…)

Examen clinique

en dynamique

1 : Sur tapis de course

      • Calcul d’angle de l’arriére-pied avec la jambe pour voir si l’attaque du pas est physiologique ou s’il y a un défaut de supination ou de pronation
      • Axe genou-rotule-tibia (détection eventuelle genu valgum, genu varum…)
      • Affaissement astragalo-scaphoidien
      • Position de l’avant-pied

 

2 : Controle mobilité articulaire

3 : Examen du patient debout, face, profil et dos

4 : Test posturo

ENFANT

 

A partir de 6 ans

car avant le myélinisation de l’enfant n’étant pas encore terminée, l’apparence de pieds plats est quasi physiologique sauf dans certains cas.

conseil : marche dans le sable pour stimuler les capteurs sensoriels posturaux

A la pratique du sport, peuvent apparaître des maladies de croissance : Maladie de Sever (au niveau du talon) ou d’Osgood Schlatter (au niveau du genou) les orthéses plantaires sont dans ce cas-la efficaces.

Sénior

Avec l’âge, le podologue propose aussi des orthéses de confort.

-. Visant à soulager :

  • la diminution du capiton plantaire
  • métatarsalgies
  • durillons…

-. Améliorant les troubles de l’équilibre, et limitant les risques de chute.

SPORTIFS

Les semelles de sport sont utilisées pour prévenir les blessures, améliorer leur guérison si trouble postural.

En cas de tendinite d’achille, aponévrosite plantaire périostite, jambier postérieur, pubalgie….troubles musculaires au niveau du mollet, soléaire, ischio-jambier et ligamentaire  (différentes entorses).

CONSEILS DE CHAUSSAGE

Porter des chaussures adaptées aux activités.
En cas de talons, ne pas excéder la hauteur de 4 cms, pour ne pas créer de tension anormale au niveau des articulations du dos du pied et ne pas surcharger l’avant-pied.
Dans le cas de chaussures à talons de plus de 4cms, le centre de gravité est projeté en avant fragilisant ainsi plusieurs zones : avant-pied, lombaires, dorsales, cervicales …
d’ou le risque secondaire d’inflammation osseuse , hallux valgus…
Pour le port de chaussures de sport, prévoir une pointure au-dessus, car le pied gonfle lors de l’activité sportive (ex course à pied)